Studi menunjukkan bahwa pasien dengan kanker lambung yang menjalani gastrektomi radikal mendapatkan manfaat dari bimbingan perawat, yang mengurangi komplikasi pascaoperatif dan lama rawat inap. Kelompok yang dipimpin perawat memiliki tingkat mortalitas yang lebih rendah dan lebih sedikit gejala pascaoperatif dibandingkan dengan kelompok yang dipimpin dokter bedah.
Sebuah studi yang diterbitkan dalam Open Medicine menunjukkan bahwa pasien yang menjalani gastrektomi radikal untuk kanker lambung mendapatkan manfaat signifikan dari bimbingan praoperatif yang terstruktur dan pemantauan pascaoperatif, terutama yang dipimpin oleh perawat. Intervensi yang dilakukan oleh perawat menghasilkan pengurangan yang lebih besar dalam gejala pascaoperatif seperti mual, muntah, dan pusing. Selain itu, pasien dalam kelompok bimbingan perawat juga menunjukkan durasi tinggal di unit perawatan intensif yang lebih singkat dan nyeri pascaoperatif yang lebih rendah.
Dari total 405 pasien yang dianalisis antara Januari 2020 dan Juli 2022, kelompok yang dipimpin perawat (NC) menunjukkan tingkat mortalitas yang lebih rendah (2%) dibandingkan dengan kelompok yang dipimpin dokter bedah (SC; 8%) dan perawatan rutin (RC; 16%). Kelompok NC memiliki masa tinggal rumah sakit terpendek, yaitu median 8 hari, dibandingkan SC dan RC yang masing-masing tinggal selama 9 dan 9,5 hari, menunjukkan pentingnya dukungan pascaoperatif untuk mempercepat pemulihan.
Komplikasi pascaoperatif awal jauh lebih jarang terjadi pada kelompok NC dibandingkan dengan SC dan RC. Pasien dalam kelompok NC mengalami lebih sedikit komplikasi besar seperti fistula pankreas dan hernia internal. Walaupun tidak ada perbedaan signifikan pada komplikasi pascaoperatif tampak dalam individu, kelompok NC tetap menunjukkan tingkat morbiditas terendah. Tidak ada pasien yang melaporkan gastroparesis, menandakan efektivitas teknik bedah dan manajemen pascaoperatif di semua kelompok.
Ketiadaan kemoterapi neoadjuvant muncul sebagai prediktor independen utama untuk komplikasi pascaoperatif dan mortalitas. Dengan hanya 12% pasien yang menerima kemoterapi praoperatif, ketidakadaan itu berkaitan dengan hasil yang lebih buruk, yang menunjukkan pentingnya optimasi praoperatif, termasuk terapi neoadjuvant dan bimbingan terstruktur. Analisis menunjukkan bahwa intervensi perawat menurunkan komplikasi dan mortalitas hingga 80,8%, lebih tinggi dibandingkan dengan 20% pada SC dan tanpa manfaat di RC.
Studi ini menyarankan agar intervensi yang dipimpin oleh perawat dicakup dalam protokol perawatan perioperatif standar untuk operasi kanker lambung. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengonfirmasi temuan ini.
Studi menunjukkan bahwa bimbingan terstruktur yang dipimpin perawat berdampak positif pada hasil pasien setelah gastrektomi radikal, mengurangi komplikasi dan lama perawatan rumah sakit. Ketiadaan kemoterapi neoadjuvant juga diidentifikasi sebagai faktor risiko penting. Oleh karena itu, pengintegrasian intervensi perawat ke dalam protokol standar sangat dianjurkan untuk meningkatkan pemulihan pascaoperatif.
Sumber Asli: www.oncologynurseadvisor.com
