Circulating Tumor DNA (ctDNA) menjadi alat penting dalam diagnosis dan manajemen kanker, termasuk deteksi dini, identifikasi MRD, dan pemantauan respon terapi. Uji darah noninvasif ini memberikan informasi berharga tentang perilaku tumor dan meningkatkan keputusan pengobatan. Meskipun tantangan dalam adopsi klinis masih ada, ctDNA memiliki potensi besar dalam personalisasi pengobatan kanker.
Peran DNA tumor sirkulasi (ctDNA) dalam diagnosis dan manajemen kanker terus berkembang. Teknik ini menunjukkan potensi besar dalam deteksi dini kanker, identifikasi penyakit sisa minimal (MRD), dan pemantauan respons pengobatan. ctDNA adalah DNA fragemental yang berasal dari sel tumor yang dapat dianalisis secara noninvasif, memberikan informasi krusial tentang perilaku tumor pasien.
Dengan uji darah noninvasif ini, dokter dapat menentukan tata laksana terbaik bagi pasien, termasuk memperkirakan hasil pengobatan. ctDNA juga membantu membedakan pasien yang memerlukan terapi tambahan pasca-operasi, sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien. Penelitian menunjukkan bahwa ctDNA berfungsi baik dalam pemantauan kanker kolorektal dan solid lainnya, serta dalam pengobatan kanker darah tanpa biopsi jaringan yang sulit dilakukan.
Dalam uji klinis, aplikasi ctDNA mencakup profil molekuler tumor, penilaian respons pengobatan, dan identifikasi mekanisme resistensi. Dengan analisis ctDNA, para ahli dapat mendeteksi progresi penyakit lebih awal dibandingkan dengan metode tradisional seperti pencitraan radiografik. Hal ini terutama bermanfaat dalam pengobatan untuk kanker paru dan kolorektal.
Regulasi FDA telah mengesahkan beberapa uji diagnostik berbasis ctDNA, seperti Guardant360 CDx dan FoundationOne Liquid CDx. Alat ini membantu mengidentifikasi mutasi tertentu pada kanker paru dan mengarahkan perawatan untuk berbagai tumor padat, berpotensi mengarah pada terapi yang lebih efektif dan hemat biaya.
Meskipun ctDNA menunjukkan potensi besar, terdapat tantangan dalam pengadopsian klinis secara luas dan perbedaan pandangan di kalangan praktisi medis. Beberapa institusi telah mengadopsi ctDNA lebih awal, sedangkan yang lain lebih berhati-hati. Menurut para ahli, penting untuk menyusun pedoman agar penggunaan ctDNA lebih terintegrasi dan efektif dalam praktik klinis.
Menjadikan ctDNA sebagai alat utama dalam pengelolaan kanker di masa depan dijanjikan akan semakin mendekatkan kita kepada perawatan yang lebih personal. Kolaborasi antara klinisi, peneliti, dan pasien sangat penting untuk memaksimalkan potensi teknologi ini dalam pengobatan kanker.
Secara keseluruhan, ctDNA menjadi alat yang semakin signifikan dalam pengelolaan kanker, dengan manfaat seperti deteksi dini, pemantauan efek terapi, dan personalisasi pengobatan. Meskipun ada tantangan dalam adopsi klinis, perkembangan penelitian dan uji coba menunjukkan bahwa ctDNA bisa menjadi bagian integral dalam praktik onkologi. Kolaborasi lintas disiplin diperlukan untuk memaksimalkan penggunaannya.
Sumber Asli: www.targetedonc.com
