CT kolonografi (CTC) mendapatkan persetujuan penggantian biaya dari CMS untuk skrining kanker kolorektal yang berlaku sejak 2024. Hal ini bisa meningkatkan tingkat skrining dan bermanfaat bagi pasien. Tantangan penerapan berbeda di AS dan Inggris, dengan fokus pada penerimaan dari penyedia layanan kesehatan dan minat radiolog.
CT kolonografi (CTC) untuk skrining kanker kolorektal berada pada titik krusial setelah disetujuinya penggantian biaya oleh CMS di Amerika Serikat untuk 2024. Menurut komentar yang diterbitkan di American Journal of Roentgenology, disetujuinya penggantian ini dapat meningkatkan tingkat skrining, yang akan bermanfaat bagi pasien. Penulis utama, Dr. David Kim, dan timnya, percaya bahwa penggunaan CTC dapat meningkat secara substansial untuk membantu menjangkau individu yang belum disaring.
CTC dosis rendah tanpa kontras intravena digunakan untuk mendeteksi polip dan kanker kolorektal, tetapi penerimaannya bervariasi selama dua dekade terakhir karena tidak adanya penggantian biaya Medicare. Namun, CMS mengumumkan bahwa skrining CTC akan diganti dalam aturan Fee Schedule untuk dokter Medicare yang berlaku sejak Januari.
Dengan adanya penggantian biaya sejak Januari 2025, ini dianggap sebagai “peristiwa penting”, dan menunjukkan bahwa CTC kini setara dengan opsi skrining lainnya yang telah direkomendasikan oleh USPSTF dan ACS. Meskipun demikian, terdapat tantangan untuk mengintegrasikannya ke dalam praktik klinis, baik di AS maupun di Inggris.
Di AS, penyedia layanan kesehatan harus mau menerima dan menerapkan skrining CTC, serta radiolog perlu meningkatkan minat dalam CTC. Di Inggris, tantangan termasuk kurangnya investasi dan membutuhkan pelatihan yang terstandardisasi. Kim dan rekan-rekannya menyoroti pentingnya pemahaman terhadap polip precursory dan jalur molekuler kanker sebagai pengaruh pada strategi skrining.
Penyerapan CTC yang lebih tinggi diharapkan meningkatkan hasil bagi pasien. Gambar CTC memiliki informasi yang dapat diakses dengan metode segmentasi dan pemrosesan lanjutan, yang dapat menjangkau skrining oportunistik bagi berbagai kondisi. Dalam editorial menyertainya, Dr. Marc Gollub mendorong rekan-rekan radiologis untuk meningkatkan penggunaan CTC.
Dia menyatakan, “Mari kita radiolog, bersama rekan-rekan kami dari pelayanan primer dan subspesialis, memenuhi tantangan ini untuk menawarkan skrining modern demi manfaat pasien individu dan populasi yang lebih besar.”
Keputusan CMS untuk mengganti biaya CTC sebagai skrining kanker kolorektal menjadi langkah penting dalam meningkatkan skrining bagi pasien. Meskipun terdapat tantangan dalam penerapan, peningkatan penggunaan CTC diharapkan dapat mengurangi insiden kanker kolorektal. Selain itu, pengetahuan terkini tentang polip precursory sangat penting bagi radiolog untuk implementasi CTC yang lebih baik.
Sumber Asli: www.auntminnie.com
