Survivor kanker anak rentan mengalami penyakit ginjal kronis dan hipertensi, dengan risiko tinggi muncul setelah pengobatan. Penelitian terbaru mendorong perlunya pembaruan panduan kesehatan untuk pemantauan jangka panjang.
Survivor kanker anak menghadapi risiko tinggi terhadap penyakit ginjal kronis (CKD) dan hipertensi, yang sangat mendesak untuk pengupdatean panduan pemantauan kesehatan jangka panjang mereka. Dalam studi cohort besar, ditemukan bahwa mereka cenderung mengalami masalah kesehatan ini dalam tahun pertama setelah terapi kanker selesai, lebih sering daripada rekan-rekan mereka yang tidak pernah kanker.
Berdasarkan hasil yang dirilis dalam JAMA Network Open, risiko CKD dan hipertensi pada survivor kanker menunjukkan bahwa mayoritas dari mereka mengalami masalah kesehatan kronis sebelum usia 50 tahun. Studi ini melibatkan 10.182 survivor kanker dan membandingkannya dengan dua kelompok, yaitu 40.728 anak yang dirawat di rumah sakit dan 35.307 anak dari populasi umum.
Riset ini menunjukkan bahwa persentase akumulasi CKD mencapai 20.85% pada survivor kanker, jauh lebih tinggi dibandingkan dengan 16.47% pada kelompok yang dirawat di rumah sakit dan 8.05% di kelompok populasi umum. Data menunjukkan bahwa survivor kanker dua kali lebih mungkin mengalami komplikasi ginjal dibandingkan dengan anak-anak yang dirawat di rumah sakit.
Penelitian ini juga mengindikasikan bahwa masalah ginjal dan tekanan darah muncul sejak tahun pertama perawatan dan terus menambah seiring waktu. Begitu juga, meskipun insidensi CKD sekitar 8% di kalangan survivor, mungkin angka sebenarnya lebih tinggi karena keterbatasan data yang ada dalam penelitian.
Penulis menyatakan, “Perawatan cepat untuk CKD dan hipertensi dapat mengurangi kemajuan penyakit dan menurunkan risiko penyakit kardiovaskular,”. Mereka menekankan pentingnya survivor kanker anak untuk diperhatikan sebagai kelompok berisiko tinggi terhadap CVD yang memerlukan tindakan pencegahan.
Sayangnya, banyak panduan pemantauan efek samping yang ada saat ini tidak memberikan rekomendasi spesifik untuk pemantauan ginjal. Panduan yang ada cenderung kurang jelas, dan tidak konsensus mengenai siapa yang harus disaring atau metode apa yang seharusnya digunakan. Penulis juga mendesak agar upaya harmonisasi panduan internasional harus lebih memasukkan kerangka kerja hipertensi pediatrik dan CKD untuk survivor kanker.
Sejumlah terapi kanker sudah dikenal meningkatkan risiko ginjal, termasuk radiasi dan transplantasi sel induk. Analisis dalam penelitian ini menunjukkan survivor yang terpapar terapi tersebut memiliki risiko lebih tinggi terhadap CKD. Namun, beberapa faktor lain yang berpotensi menjadi penyebab komplikasi tidak dapat dievaluasi sepenuhnya karena keterbatasan data.
Penelitian ini merupakan yang terbesar yang mengkaji hasil ginjal dalam populasi ini. Meski begitu, penulis mengakui ada batasan, seperti sulitnya menilai tahap dan keparahan CKD dan tidak memasukkan faktor sosial demografis. Meski demikian, data tersebut memberikan bukti kuat untuk perubahan kebijakan kesehatan di masa depan.
“Penelitian mendatang harus meresapi siapa survivor kanker anak yang paling berisiko untuk hasil ginjal, untuk mengembangkan pendekatan penyaringan yang efektif dan hemat biaya,” tutup penulis. Kerjasama antara organisasi yang terkait dengan ginjal dan kanker dianggap penting untuk menurunkan tingkat morbiditas dan mortalitas jangka panjang.
Survivor kanker anak memiliki risiko tinggi mengembangkan penyakit ginjal kronis dan hipertensi, dimulai dalam tahun pertama setelah pengobatan. Temuan ini menegaskan perlunya pembaruan panduan pemantauan kesehatan yang lebih spesifik dan terbukti berbasis bukti. Meski ada laporan risiko ini, panduan yang ada kini masih sering tidak memadai. Perhatian kolaboratif antara berbagai organisasi diperlukan agar masalah ini dapat tertangani lebih baik dalam jangka panjang.
Sumber Asli: www.ajmc.com
