Tes AI baru mengidentifikasi pria dengan kanker prostat yang akan mendapat manfaat dari abiraterone, menunjukkan pengurangan signifikan dalam risiko kematian. Sementara itu, NHS Inggris dikritik karena tidak mendanai perawatan ini untuk pasien yang membutuhkan.
Sebuah tes kecerdasan buatan (AI) baru dapat membantu mengidentifikasi pria dengan kanker prostat yang paling mungkin mendapatkan manfaat dari obat abiraterone berkat hasil uji klinis yang dipresentasikan oleh ilmuwan dari UCL dan Institute of Cancer Research. Penelitian ini melibatkan analisis sampel tumor dari pria dengan kanker prostat berisiko tinggi yang belum menyebar yang berpartisipasi dalam uji coba STAMPEDE. Hasil menunjukkan bahwa pemberian abiraterone bersamaan dengan terapi hormon standar hampir mengurangi setengah risiko kematian untuk sekitar 25% pria dengan kanker tipe ini.
Meskipun banyak pasien dengan terapi standar berisiko rendah, ada kebutuhan mendesak untuk memilih pasien dengan lebih baik yang benar-benar akan mendapatkan manfaat dari abiraterone. Para ahli percaya bahwa dengan jumlah pria yang lebih sedikit membutuhkan obat ini dari yang diperkirakan sebelumnya, NHS Inggris harus mempertimbangkan kembali keputusan untuk tidak mendanai perawatan ini bagi kelompok pria tersebut.
Kanker prostat yang agresif dan lanjut memiliki karakteristik yang sangat bervariasi, dan kini dengan adanya pengobatan yang lebih baik, risiko kekambuhan kanker dapat dikurangi secara signifikan. Studi ini menunjukkan bahwa algoritma AI baru dapat digunakan untuk mengolah informasi dari slide patologi yang tersedia agar perawatan dapat disesuaikan dengan pasien tertentu, sehingga meminimalkan pengobatan berlebihan dan meningkatkan peluang penyembuhan.
Abiraterone, yang ditemukan di Inggris, bekerja dengan menghambat produksi hormon testosteron di seluruh tubuh, termasuk pada tumor. Obat ini telah disetujui untuk digunakan di NHS Inggris untuk pasien kanker prostat lanjut namun tidak untuk sekitar 8.400 pria yang baru didiagnosis dengan kanker prostat berisiko tinggi dan belum menyebar, meskipun sudah bisa diakses di Skotlandia dan Wales selama dua tahun terakhir.
Tes baru ini, dikembangkan oleh Artera Inc., menggunakan AI untuk menganalisis gambar sampel tumor dan mengidentifikasi fitur yang tidak terlihat oleh mata manusia. Peneliti menggunakan tes ini pada gambar biopsi dari lebih dari 1.000 pria yang ikut serta dalam uji coba STAMPEDE, memberikan skor biomarker positif atau negatif yang kemudian dibandingkan dengan hasil penyakit mereka. Untuk pasien dengan tumor biomarker positif, abiraterone mengurangi risiko kematian lima tahun dari 17% menjadi 9%. Bagi mereka yang memiliki tumor biomarker negatif, risiko kematian tanpa abiraterone adalah 7%, turun menjadi 4% dengan penggunaan abiraterone, yang membuktikan bahwa mereka lebih cocok dengan terapi standar.
Profesor Nick James, co-lead percobaan menegaskan, “Abiraterone telah sangat meningkatkan harapan hidup banyak pria dengan kanker prostat lanjut. Namun, pengetahuan tentang siapa yang paling mungkin mendapatkan manfaat sangat berharga, karena meskipun menawarkan hasil yang luar biasa, obat ini juga memiliki efek samping dan memerlukan pemantauan tambahan.”
NHS di Inggris menghadapi tantangan dalam hal pembiayaan, sementara pria di Skotlandia dan Wales dapat memperoleh abiraterone tanpa biaya. Sejak patennya berakhir pada 2022, biaya abiraterone menjadi hanya £77 per paket. Peneliti percaya bahwa pencegahan kekambuhan kanker untuk pria tersebut bisa lebih hemat biaya dibandingkan pengeluaran untuk obat itu sendiri.
Dr. Matthew Hobbs dari Prostate Cancer UK mengungkapkan bahwa hasil dari uji coba STAMPEDE telah membawa banyak perbaikan untuk pengobatan kanker prostat. “Kami berharap penelitian ini akan menciptakan cara untuk membuat abiraterone tersedia bagi pria yang bisa diselamatkan, khususnya yang identitasnya lebih tepat berkat hasil baru ini,” tambahnya.
Salah satu pasien bernama Giles Turner, mengungkapkan kekecewaannya karena harus mengeluarkan biaya besar untuk pengobatan yang seharusnya mudah diakses. “Ini adalah penelitian yang luar biasa, dan mendukung alasan untuk starting investasi di perawatan sekarang. Kami butuh tindakan cepat dari NHS Inggris,” katanya. Hasil penelitian ini dipresentasikan di Pertemuan Tahunan American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2025.
Penelitian ini menunjukkan bahwa tes AI baru dapat secara efektif mengidentifikasi pria dengan kanker prostat berisiko tinggi yang akan mendapat manfaat dari obat abiraterone. Hasil menunjukkan bahwa hanya sekitar 25% pasien yang akan mendapatkan keuntungan signifikan dari pengobatan ini. Oleh karena itu, ada desakan untuk NHS Inggris merevisi keputusannya mengenai pendanaan abiraterone untuk grup tersebut, untuk menghindari risiko pengobatan yang tidak perlu pada pasien lain.
Sumber Asli: www.news-medical.net
