Kombinasi T-DXd dan pertuzumab memberikan hasil menarik dalam pengobatan kanker payudara HER2 positif. Data dari uji coba DESTINY-Breast09 menunjukkan median progresi bebas penyakit yang signifikan. Peneliti akan menjelajahi lebih lanjut manfaat dan dampak pengobatan ini bagi kualitas hidup pasien.
Setelah kombinasi antara fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (T-DXd; Enhertu) dan pertuzumab (Perjeta) menunjukkan hasil yang menjanjikan pada pasien dengan kanker payudara HER2 positif yang sebelumnya tidak diobati, para peneliti semakin bersemangat tentang peran antibody-drug conjugates (ADCs) dalam pengobatan ini, kata Sarah Sammons, MD. Dalam wawancara, dia menekankan hasil dari uji coba DESTINY-Breast09 yang menjadi sangat dinanti. Uji coba ini melibatkan pasien dengan kanker payudara HER2 positif metastatik yang diacak untuk menerima T-DXd plus placebo, T-DXd plus pertuzumab, atau standar perawatan saat ini yang terdiri dari taxane dan trastuzumab (Herceptin) serta pertuzumab.
Sammons mengatakan bahwa perbedaan terbesar antara metode pengobatan ini adalah antara penggunaan ADC yang berkelanjutan dengan kemoterapi induksi yang diikuti oleh perawatan pemeliharaan. “Ini akan menjadi perubahan paradigma yang besar bagi pasien kami,” jelasnya. Pada pertemuan tahunan ASCO 2025, hasil sementara DESTINY-Breast09 menunjukkan bahwa pasien yang menerima T-DXd plus pertuzumab mencapai median progresi bebas penyakit (PFS) 40,7 bulan dibandingkan dengan 26,9 bulan pada kelompok THP.
Sammons, yang juga direktur program kanker payudara metastatik di Dana-Farber Cancer Institute, berbagi pandangannya tentang data dari uji coba tersebut. Dia mengungkapkan bahwa PFS2 juga penting karena saat ini pasien bisa mendapatkan T-DXd sebagai perawatan lini kedua. PFS untuk subkelompok menunjukkan bahwa pasien dengan penyakit de novo menerima manfaat lebih besar dari pendekatan intensif ini.
“Apakah kita sekarang memberikan ADC lini pertama kepada pasien? Hasil uji coba DESTINY-Breast09 menunjukkan bahwa strategi ini berpotensi berhasil,” ujarnya. Dia menyebutkan perlunya menjawab berapa lama pasien harus menerima ADC ini: hingga progresi penyakit atau dengan pengobatan pemeliharaan yang lebih tolerable. Selain itu, T-DXd juga sedang diujicobakan sebagai bagian dari regimen neoadjuvan dan adjuvan dalam uji coba DESTINY-Breast11 dan DESTINY-Breast05.
Sammons menyatakan kegembiraannya terhadap perkembangan ADC pada pasien kanker payudara triple-negatif (TNBC) yang membutuhkan peningkatan hasil secara signifikan. Dia menunjukkan hasil uji coba ASCENT-04 dan OptiTROP-Breast05 baru-baru ini, yang menunjukkan hasil positif dengan ADC dalam kelompok pasien tersebut. “Saya sangat menantikan bagaimana ADC akan meningkatkan hasil bagi mereka,” tutupnya.
Dengan langkah maju ini, para peneliti akan terus mengevaluasi manfaat dan tolerabilitas ADC dalam pengobatan kanker payudara, ketika berusaha memberikan perawatan terbaik bagi pasien. Upaya ini sangat penting untuk melihat keseimbangan antara efek samping dan keefektivitasan terapi.
Kombinasi T-DXd dengan pertuzumab menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam pengobatan kanker payudara HER2 positif. Data dari ujicoba DESTINY-Breast09 menampilkan PFS yang lebih baik dibandingkan standar perawatan saat ini. Peneliti terus mengeksplorasi ADC yang menawarkan harapan baru, namun tetap mempertimbangkan tolerabilitas dan dampaknya pada kualitas hidup pasien. Perkembangan ini menandakan langkah maju dalam pengobatan kanker payudara.
Sumber Asli: www.onclive.com
