Dr. Patrick Borgen menyoroti perlunya stratifikasi risiko yang lebih baik untuk pasien kanker payudara tahap awal. Analisis terbaru menunjukkan bahwa meskipun kemajuan dalam pengobatan, banyak pasien di tahap ini masih mengalami kematian. Identifikasi subkelompok berisiko tinggi sangat penting untuk pengambilan keputusan terapi yang lebih baik.
Dr. Patrick I. Borgen, Ketua Departemen Bedah di Maimonides Medical Center, menekankan perlunya stratifikasi risiko yang lebih baik untuk kanker payudara tahap awal. Menurutnya, tidak semua diagnosis tahap 1 dan 2 memiliki prognosis yang baik. Tantangan ke depan adalah mengidentifikasi subkelompok pasien dengan risiko tinggi dari tahap ini agar mereka mendapatkan perhatian yang tepat.
Borgen mengacu pada analisis terbaru oleh Lajos Pusztai dan rekan-rekannya di Journal of the National Cancer Institute yang menunjukkan adanya kesenjangan dalam kemajuan pengobatan untuk pasien kanker payudara tahap awal selama lima dekade terakhir. Ia mencatat bahwa meskipun pengobatan kanker payudara telah berkembang pesat dengan munculnya terapi yang ditargetkan, ini lebih banyak menguntungkan pasien tahap III dan IV.
Data dari analisis tersebut menunjukkan bahwa lebih dari 60% kematian terkait kanker payudara berasal dari pasien yang awalnya didiagnosis pada tahap I atau II. Kematian terkait kanker payudara untuk pasien di tahap I meningkat dari 16.2% menjadi 23.1% pada 2017, dan pada tahap II dari 30.7% menjadi 39.5% pada tahun yang sama.
Borgen menjelaskan bahwa metode penentuan tahap yang tradisional menganggap prognosis yang seragam menguntungkan, meskipun bukti baru menunjukkan adanya heterogenitas yang signifikan dalam kelompok ini. Penting untuk mengidentifikasi pasien berisiko tinggi lebih awal untuk pengambilan keputusan terapi yang optimal.
Berbagai pendekatan, seperti profil molekuler dan biomarker, sedang dieksplorasi untuk meningkatkan stratifikasi risiko. Penerapan alat diagnostik canggih ini dalam praktik klinis dapat membantu membedakan pasien yang membutuhkan terapi lebih intensif dari yang dapat menghindari pengobatan berlebih.
Meningkatkan stratifikasi risiko pada kanker payudara tahap awal penting untuk mengurangi angka kekambuhan dan meningkatkan hasil jangka panjang. Kanker payudara tahap awal tidak selalu menunjukkan perilaku yang tenang, sehingga diperlukan pendekatan yang lebih tepat dan personal dalam pengobatannya. Dengan mengeksplorasi alat diagnostik novel, diharapkan pasien yang tepat dapat menerima terapi yang sesuai.
Sumber Asli: www.onclive.com
