Studi menunjukkan bahwa risiko lymphedema setelah pemetaan SLN pada wanita dengan kanker endometrium derajat rendah adalah rendah, menjadikannya metoda yang aman dan efektif untuk stadiografi bedah. Temuan juga menunjukkan dampak minimal pada kualitas hidup meskipun ada peningkatan gejala tertentu dalam waktu 12 bulan.
Sebuah studi terbaru menunjukkan bahwa pemetaan kelenjar getah bening sentinel (SLN) memiliki risiko rendah terhadap lymphedema pada wanita dengan kanker endometrium derajat rendah. Penelitian ini menggarisbawahi pentingnya SLN untuk stadiografi bedah yang akurat, terutama pada pasien dengan kanker derajat tinggi. Meskipun angka invasif miometrium untuk metastasis kelenjar getah bening adalah di bawah 50%, ada tantangan dalam evaluasi praoperasi yang menjadikan SLN metode potensial untuk mendeteksi metastasis kelenjar getah bening dengan risiko komplikasi minimum.
Para peneliti mengklaim bahwa pemahaman tentang lymphedema awal dan akhir serta dampaknya terhadap kualitas hidup wanita dengan EC derajat rendah setelah prosedur SLN masih terbatas. Oleh karena itu, mereka melakukan studi untuk menilai risiko lymphedema setelah pemetaan LN pada wanita dengan EC derajat rendah. Wanita dengan histologi derajat rendah, stadium 1, yang mengunjungi pusat kanker ginekologi tertentu di Denmark antara Maret 2017 dan Maret 2022 termasuk dalam analisis ini.
Sebuah algoritma bedah diakui secara internasional menjadi acuan untuk SLN mapping. Nyata bagi pasien disurvei menggunakan kuesioner tentang lymphedema sebelum operasi dan pada 3, 12, 24, dan 36 bulan setelahnya. Kuesioner yang digunakan termasuk modul inti EORTC QLQ-C30 dan EORTC QLQ-EN24 serta 7 item tambahan dari EORTC yang mengukur lokasi dan gejala lymphedema.
Sebanyak 486 wanita dengan respons lengkap dimasukkan dalam analisis akhir. Meskipun tidak ada perbedaan signifikan pada skor dari 0 hingga 100, ada perbedaan statistik pada skor leg dari baseline hingga 12 bulan. Kenaikan ketegangan kulit dan nyeri kaki juga diuji dengan hasil yang menunjukkan dampak klinis, meskipun peningkatan di area groin dan genital relatif minor.
Ditemukan hubungan antara indeks massa tubuh dan skor bengkak kaki pada baseline dengan skor lymphedema pada 12 bulan. Hasil menunjukkan bahwa risiko rendah pembentukan lymphedema tetap pada wanita dengan EC derajat rendah yang menjalani pemetaan SLN, serta kehadiran lymphedema pada 3 bulan efektif memprediksi kehadiran pada 12 bulan.
Sebagian kecil wanita dengan skor tinggi lymphedema di kaki 12 bulan melaporkan dampak pada beberapa aspek kualitas hidup (QoL), mendukung penggunaan SLN mapping untuk alokasi terapi adjuvan yang tepat.
Studi ini menunjukkan bahwa pemetaan kelenjar getah bening sentinel memiliki risiko rendah terhadap lymphedema pada pasien kanker endometrium derajat rendah. Hasil menunjukkan bahwa pemetaan ini efektif dalam menentukan risiko metastasis tanpa meningkatkan komplikasi. Penggunaan SLN harus dipertimbangkan untuk alokasi terapi yang tepat bagi pasien.
Sumber Asli: www.contemporaryobgyn.net
