Joe Biden, 82 tahun, didiagnosis kanker prostat agresif yang menyebar ke tulang. Ini merupakan kondisi umum di kalangan pria lanjut usia. Meski berpotensi serius, pengobatan tersedia. Skrining PSA bagi pria di atas 70 tahun tidak dianjurkan dan memiliki risiko tertentu.
Kantor mantan Presiden Joe Biden mengumumkan bahwa Biden, 82 tahun, telah didiagnosis dengan kanker prostat agresif dan saat ini sedang meninjau pilihan pengobatan bersama dokternya. Diagnosis ini didapat setelah Biden mengalami gejala saluran kemih yang semakin memburuk. Minggu lalu, dokter menemukan nodul prostat, dan pada hari Jumat, hasil tes menunjukkan bahwa sel kanker telah menyebar ke tulang.
Menurut Dr. Matthew Smith dari Massachusetts General Brigham Cancer Center, “Ini adalah skenario yang sangat umum.” Banyak pria bisa merasa sehat-sehat saja, lalu mendapatkan diagnosis kanker prostat yang sudah bermetastasis. Dia juga menambahkan bahwa pedoman saat ini tidak merekomendasikan skrining kanker prostat untuk pria di atas 70 tahun, sehingga kemungkinan Biden tidak menjalani tes darah PSA secara rutin.
Bisa dibilang, kanker prostat yang terdeteksi lebih awal memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi, tetapi kanker ini juga penyebab kematian akibat kanker kedua terbanyak di kalangan pria. Data dari American Cancer Society menunjukkan bahwa satu dari delapan pria akan didiagnosis dengan kanker prostat sepanjang hidupnya.
Biden, yang telah didiagnosis dengan kanker yang sudah menyebar, menghadapi kasus yang serius. Hasil yang lebih baik dalam beberapa dekade terakhir menunjukkan bahwa pasien dapat hidup dengan kanker prostat metastatik selama empat hingga lima tahun. Dr. Smith menyatakan, “Ini sangat dapat diobati, tetapi tidak bisa disembuhkan.”
Pengobatan untuk kanker prostat umumnya melibatkan obat yang menurunkan kadar hormon dalam tubuh atau menghentikan hormon tersebut dari masuk ke sel kanker. Dalam kebanyakan kasus seperti ini, pasien lebih sering direkomendasikan untuk menjalani pengobatan obat daripada operasi atau radioterapi.
Tentang skor Gleason, kanker prostat dinilai berdasarkan agresivitasnya dengan mencocokkan angka di dalam rentang 6 sampai 10. Skor 8, 9, dan 10 menunjukkan perilaku kanker yang lebih agresif. Menurut pernyataan dari kantor Biden, skor Gleason-nya adalah 9.
Lalu, pertanyaan juga muncul tentang apakah pria yang lebih tua harus menjalani skrining. Skrining dengan tes darah PSA dapat menyebabkan pengobatan yang tidak perlu, dengan efek samping yang dapat memengaruhi kualitas hidup. Pedoman telah merekomendasikan untuk tidak melakukan skrining PSA untuk pria di atas 70 tahun.
Tes PSA dapat mendeteksi kadar tinggi protein yang mungkin menunjukkan kanker, tetapi bisa juga disebabkan oleh masalah prostat yang kurang serius atau bahkan aktivitas fisik yang berat. Bagi pria berusia 55 hingga 69 tahun, U.S. Preventive Services Task Force mengklaim skrining “menawarkan manfaat kecil dalam mengurangi risiko kematian karena kanker prostat pada beberapa pria”.
Kondisi ini sebenarnya lebih sering terjadi pada pria usia lanjut. Analisis data AP menunjukkan bahwa pria berusia 75 tahun ke atas lebih mungkin didiagnosis dengan kanker pada tahap lanjut. Dari semua pria yang didiagnosis kanker prostat antara 2017 dan 2021, satu dari lima pria berusia 75 tahun ke atas terdiagnosis dengan kanker yang telah menyebar, sementara hanya 6,3% di bawah usia 75. Pada rentang waktu yang sama, 90.551 pria mengalami diagnosis kanker prostat pada tahap lanjut, dengan lebih dari 40% di antaranya berusia 75 tahun ke atas.
Joe Biden didiagnosis kanker prostat agresif yang telah menyebar ke tulang, masalah umum bagi pria lebih tua. Penyakit ini berpotensi serius, tetapi pengobatan tersedia. Dimungkinkan untuk hidup lebih lama meski sudah dalam fase metastatik. Namun, pengujian dan skrining kanker prostat di kalangan pria lanjut usia sering kali tidak direkomendasikan, mengingat risiko diagnosis yang terlalu mudah dan efek samping dari pengobatan.
Sumber Asli: www.newsday.com
