Studi dari uji coba ShortHER menunjukkan bahwa kadar TILs berpengaruh pada hasil jangka panjang pasien kanker payudara HER2-positif. Setiap peningkatan 5% TIL meningkatkan kelangsungan hidup bebas penyakit jauh dan kelangsungan hidup keseluruhan. Pasien dengan TILs ≥ 20% yang mengurangi durasi terapi tidak mengalami peningkatan risiko kekambuhan.
Dalam analisis dari uji coba ShortHER yang dilaporkan di JAMA Oncology, peneliti Dieci dan tim menemukan hasil 10 tahun berdasarkan tingkat tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) pada pasien dengan kanker payudara HER2-positif dini, setelah menerima adjuvan trastuzumab dan kemoterapi selama 9 minggu atau 1 tahun.
Pada penelitian tersebut, 1.253 wanita terdaftar dengan 866 wanita dapat dievaluasi untuk TILs. Setiap peningkatan 5% TIL terkait dengan perbaikan dalam kelangsungan hidup bebas penyakit jauh (HR = 0,87) dan kelangsungan hidup keseluruhan (HR = 0,89) yang signifikan. Dengan TIL ≥ 20%, laju kelangsungan hidup keseluruhan mencapai 91,3%, dan meningkat seiring dengan jumlah TIL yang lebih tinggi.
Pasien dengan TIL < 20% menunjukkan hasil lebih baik pada kelangsungan hidup bebas penyakit jauh dengan perawatan lama dibanding pendek (88,7% vs 81,0%). Sebaliknya, pasien dengan TIL ≥ 20% menunjukkan hasil lebih baik dengan perawatan pendek dibandingkan lama (92,2% vs 87,1%). Juga, terdapat perbedaan kelangsungan hidup keseluruhan antara kedua kelompok TIL tersebut.
Kesimpulannya, analisis tindak lanjut ini menunjukkan adanya efek independen dari TILs pada kelangsungan hidup keseluruhan pasien kanker payudara HER2-positif awal yang diobati dengan kemoterapi adjuvan. Pasien dengan TIL ≥ 20% yang mengurangi durasi trastuzumab dan dosis kemoterapi tidak mengalami risiko berlebih untuk kekambuhan jauh atau kematian.
Hasil dari studi ini menunjukkan pentingnya TIL dalam menentukan hasil kelangsungan hidup bagi pasien obesitas HER2-positif awal. Pasien dengan TIL ≥ 20% dapat diuntungkan dari pengurangan durasi terapi tanpa meningkatkan risiko kekambuhan. Studi ini menandai temuan signifikan terhadap pengobatan kanker payudara dan menyoroti peran TIL dalam pengambilan keputusan klinis.
Sumber Asli: ascopost.com
